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Perla de Esmalte en Raíz de Molar

Perla de Esmalte en Raíz de Molar
Perla de Esmalte en Raíz de Molar

Perla de esmalte en raíz de molar inferior, se evidencia la existencia de la variación posterior a la exodoncia del diente.

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Sutura Continua Festoneada

Sutura Continua Festoneada
Sutura Continua Festoneada

Sutura continua festoneada en lengua de vaca con seda 3-0.

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Úlcera Traumática en Mucosa Yugal

Úlcera Traumática en Mucosa Yugal
Úlcera Traumática en Mucosa Yugal

Fotografía de úlcera traumática en la zona de la mucosa yugal en relación al diente 2.7 debido a retenedor de prótesis deficiente.

Descripción de la Lesión: Úlcera de 5 mm de diámetro, bordes indurados y regulares, límites netos, fondo blanco, dolorosa a la palpación.

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Úlceras Primarias en Mucosa Oral

Úlcera Traumática en Labio

Úlceras de Agresión Local

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Lesiones Elementales en Mucosa Oral

Melanosis del Fumador

Las lesiones elementales son elementos morfológicos que ayudan a describir una lesión o patología. Las lesiones elementales primarias son aquellas que aparecen sin una lesión previa, y las secundarias son aquellas en donde había una lesión previa (úlcera posterior a una vesícula).

Para describir correctamente una lesión elemental hay que especificar los siguientes parámetros:

  • Forma
  • Tamaño
  • Color
  • Superficie (lisa, rugosa)
  • Bordes (regulares, irregulares)
  • Límites (netos, difusos)
  • Consistencia
  • Homogeneidad dentro de la misma lesión (si en distintos puntos de la lesión hay distintas características)

Alteraciones de Color: Máculas

Son cambios en la coloración de un tejido sin alteraciones en el relieve, consistencia o espesor de la superficie.

Manchas Vasculares

Eritemas: Son manchas de origen vascular que se generan por un aumento en el flujo sanguíneo en un sector determinado (vitropresión o diascopía positiva). Los eritemas generalizados se les denomina como enantema.

  • Heritemas Activos: En relación a un proceso inflamatorio
  • Heritemas Pasivos: En relación a una congestión en vasos sanguíneos. Es una mancha de origen venoso debido a que hay una falla en el retorno venoso. No se ve en mucosa oral.

Púrpuras: Son manchas de origen vascular que se generan por una extravasación de sangre a un tejido, el cual normalmente es conectivo (vitropresión o diascopía negativa).

  • Equímosis: Es una púrpura de alrededor de 1 cm de diámetro.
  • Petequia: Es una púrpura de alrededor de 4 mm de diámetro. En la cavidad oral, la aparición anormal de petequias podría deberse a una alteración en la coagulación como por ejemplo en el SIDA donde hay una trombocitopenia.
  • Hematoma: Es una púrpura que es de mayor tamaño que implica una organización tisular como tejido de granulación debido a que se debe eliminar la sangre que se extravasó por medio de macrófagos.

Hemangiomas: Aumento del tamaño (diámetro) en forma permanente de un vaso sanguíneo. Es una vasodilatación congénita (vitropresión o diascopía positiva).

Telangiectasia: Vasodilatación de vénulas o arteriolas superficiales.

Puntos Rubíes

Nevos Estelares

Discromías: Son modificaciones en el color por la alteración en la cantidad o distribución de pigmento melánico.

  • Hipercromía: Mancha pigmentada circunscrita o difusa. Un ejemplo es la melanosis del fumador.
  • Hipocromía
  • Acromía: Falta de pigmento melánico.

Lesiones Elementales Sólidas

Son aquellas lesiones que tienen un cambio en el relieve, consistencia o espesor del tejido en un sector determinado y que permanecen por más de un día.

Pápulas: Son lesiones sólidas de hasta 0,5 cm. Cuando varias pápulas confluyen en un sector se les llama placas.

Nódulos: Son lesiones sólidas mayores a 1 cm.

Tumores: Es un aumento de volumen que puede variar en forma o consistencia. Son lesiones que vienen desde el tejido conectivo.

  • Nódulo: Es una lesión sólida solevantada redonda tipo domo mayor a 0,5 cm y menor a 1 cm.
  • Tubérculo: Son elevaciones circunscritas mayores a 1 cm.

Vegetaciones

  • Estado Verrucoso: Es un aumento de volumen de origen superficial. Por ejemplo una verruga o papiloma (verruga en mucosa). Se le puede llamar excescencia o lesión exofítica.

Queratosis: Modificación de consistencia y espesor de la mucosa circunscrita o difusa debido a un aumento de la capa córnea (o presencia de queratina en zonas no queratinizadas).

Lesiones Elementales con Contenido Líquido

Son elevaciones en la mucosa de contenido líquido, el cual puede ser seroso, hemorrágico o purulento.

Vesículas: Elevaciones en la mucosa con contenido seroso y/o hemorrágico de hasta 0,5 cm.

Ampollas: Elevaciones en la mucosa con contenido seroso y/o hemorrágico mayores a 0,5 cm.

Pústulas: Son lesiones con contenido purulento ubicadas en la epidermis o dermis.

Abscesos: Son lesiones con contenido purulento de mayor tamaño que una pústula.

Quiste: Cavidad patológica cerrada con revestimiento epitelial con contenido sólido o semisólido.

Interrupciones de la Continuidad de un Tejido

Úlceras: Es la pérdida de la capa superficial de un tejido llegando al conectivo.

  • Exulceración: Úlcera que no llega al conectivo.

Erosiones: Son lesiones que en la piel sólo comprometen la epidermis, en la cavidad oral se usa exulceración.

Excoriaciones: Erosiones derivadas del raspado que suelen ser lineales.

Fisuras: Son grietas en donde hay una pérdida de la continuidad del epitelio, llegando hasta el conectivo.

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Introducción a la Prótesis Total Removible

Prótesis Total

Las prótesis buscan devolver los dientes y tejidos adyacentes perdidos, en específico la prótesis total removible devuelve todos los dientes de un desdentado total. Debido al aumento en la esperanza de vida del país, la disminución de los nacimientos y las defunciones cada vez son más los pacientes desdentados totales (adultos mayores).

Cada paciente le tiene un objetivo distinto a cada prótesis total, puede ser el de estética como también el de función, un paciente puede tener una prótesis estéticamente muy mal lograda, sin embargo, el objetivo del paciente es comer, el cual se está logrando. Por lo tanto, el objetivo del paciente debe ser también nuestro objetivo, debemos tomar en cuenta al pie de la letra el motivo de consulta del paciente.

Los adultos mayores son todas las personas mayores de 60 años y es el segmento que está más en aumento en todos los países. La gerontología es la ciencia que se preocupa de todos los aspectos de los adultos mayores. El 29% de la población entre 65 y 74 años es desdentado total.

Los efectos del desdentamiento son funcionales, estéticos, pérdida de inserción y soporte de tejido, alimentarios, sociales.

Una prótesis es un elemento que devuelve los dientes y sus estructuras adyacentes perdidas para poder restituir la función (fonación, alimentación) y estética. En una prótesis total, los elementos mecánicos son:

  1. Base (cubre todo el paladar).
  2. Bordes funcionales que crean un sellado cuando se

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Aislamiento Absoluto para el Tratamiento Restaurador: Revisión Cochrane

Aislamiento Absoluto

El éxito de las restauraciones en los pacientes odontológicos depende en gran parte de un control efectivo de la humedad y los microbios durante el procedimiento. La técnica del dique de goma ha sido uno de los métodos de aislamiento más ampliamente utilizados en los tratamientos odontológicos restaurativos. Existe polémica en cuanto a las pruebas de los efectos del uso del dique de goma sobre la longevidad de las restauraciones dentales. Por lo tanto, es importante resumir las pruebas disponibles para determinar los efectos de este método.

Objetivos

Evaluar los efectos del aislamiento con diques de goma comparado con otros tipos de aislamiento utilizados para los tratamientos restaurativos directos e indirectos en los pacientes odontológicos.

Resultados principales

Se incluyeron cuatro estudios que analizaron a 1270 participantes (de los cuales 233 se perdieron durante el seguimiento). Todos los estudios incluidos presentaban un alto riesgo de sesgo. Se excluyó un ensayo del análisis por las incongruencias en los datos presentados.

Los resultados indicaron que las restauraciones dentales tuvieron una tasa de supervivencia significativamente mayor en el grupo de aislamiento con diques de goma, en comparación con el grupo de aislamiento con rollos de algodón, a los seis meses, en los pacientes sometidos a tratamiento de restauración con composite de las lesiones cervicales no cariosas (cociente de riesgos [CR] 1,19; intervalo de confianza [IC] del 95%: 1,04 a 1,37; pruebas de muy baja calidad). Además, se demostró que el grupo de aislamiento con diques de goma estuvo expuesto a un riesgo de fracaso más bajo a los dos años en niños sometidos a tratamiento restaurativo proximal atraumático en molares primarios (cociente de riesgos instantáneos [CRI] 0,80; IC del 95%: 0,66 a 0,97; pruebas de muy baja calidad). Un ensayo informó datos limitados de que el uso de diques de goma durante el sellado de fisuras podría acortar el tiempo de tratamiento. Ninguno de los estudios incluidos mencionó efectos adversos o informó el costo directo del tratamiento, o el nivel de aceptación/satisfacción de los pacientes. Tampoco hubo pruebas que evaluaran los efectos del uso de diques de goma sobre la calidad de las restauraciones.

Conclusiones

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Láser para la Remoción de Caries en Dientes Permanentes y Temporales: Revisión Cochrane

Láser para la Remoción de Caries

Las nuevas estrategias mínimamente invasivas fueron introducidas a la práctica dental, como el uso del láser para la remoción de caries de una manera altamente controlada. El uso del láser ha también aumentado las expectativas de la limitación del dolor y la incomodidad en comparación al uso de fresas dentales.

A pesar de considerables mejoras en la salud oral, la caries dental sigue siendo un problema de salud pública. La más usada y universalmente utilizada técnica de remoción de caries dental es a través de la ablación mecánica de los tejidos afectados con fresas. En las últimas décadas, la introducción de materiales dentales adhesivos (resinas compuestas) han afectado los procedimientos al reducir la necesidad de retención mecánica, con la ventaja de la conservación de tejido dental.

Objetivos

El objetivo principal fue comparar los efectos de los métodos basados en láser con los métodos convencionales de remoción de caries dental en dientes permanentes y dientes temporales.

Conclusiones

Dada la baja calidad de la evidencia, se concluye que la evidencia fue insuficiente para apoyar el uso del láser para la remoción de caries como una alternativa a la técnica tradicional de remoción de caries con fresas dentales. Se encontró alguna evidencia en favor de la terapia láser para el control del dolor, necesidad de anestesia dental e incomodidad del paciente, pero, de nuevo, la evidencia fue de baja calidad.

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Determinantes de la Morfología Oclusal

Existen 3 principios importantes para comprender la odontología, dónde están los dientes, cómo son los dientes y cómo es la relación dentaria.

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Indicadores Generales de Salud

Indicadores Generales de Salud

Los indicadores generales de salud expresan la magnitud, de forma cualitativa, de un problema de salud, el uso de indicadores generales de salud, desde el punto de vista de la epidemiología es una práctica bastante rutinaria. Los indicadores son la forma de expresar de manera objetiva un evento en un tiempo y zona específica.

La epidemiología necesita registrar, medir y sistematizar la información.

Los indicadores generales de salud son expresiones aritméticas simples y construcciones de instrumentos matemáticos.

Existen medidas de frecuencia, de asociación (intentan revisar si existe una relación entre un evento y otro), de impacto (revisan la importancia que tiene un evento).

  • Mediciones absolutas
    1. Cifras absolutas: Indican la magnitud de un evento o su frecuencia de repetición. Su utilidad es bastante

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